Un neurólogo afirma que existe una clara tendencia "más joven" a padecer enfermedades de espalda. Si hace 30 años los problemas de espalda eran un indicador de la edad, ahora los jóvenes también se quejan de problemas de columna. Los expertos explican quién debería temer a la radiculitis y qué tipo de dolor de espalda no debería soportar.
¿Por qué me duele la espalda?
El dolor de espalda (dolor de espalda) es la queja más común que escuchan los neurólogos. Generalmente se cree que está asociado con patologías de la columna (osteocondrosis, escoliosis, etc.). De hecho, esto no es del todo cierto: el dolor de espalda a menudo indica enfermedades en otros órganos. Por ejemplo, el dolor de la columna torácica puede deberse a una enfermedad cardíaca (incluidas enfermedades agudas como infarto de miocardio, angina de pecho o aneurisma de disección de la aorta torácica) o puede estar relacionado con pancreatitis aguda o crónica, úlcera gástrica o abdomen agudo. El dolor irradiado (referido) en la región lumbosacra puede indicar apendicitis, accidente cerebrovascular ovárico, patología pélvica y problemas ginecológicos. Normalmente, este dolor es agudo, se produce de forma repentina o gradual y, a menudo, supone un riesgo no sólo para la salud sino también para la vida.
El dolor también puede ser de origen vertebral (proviene de la columna misma y tiene diversos grados de gravedad y manifestaciones: dolor en la parte baja de la espalda (dolor lumbar), dolor en el pecho (dolor en el pecho) o dolor en el área del cuello (dolor cervical), etc. Por lo general, se deben a cambios en la columna y se pueden corregir con medicamentos no esteroides, reposo en cama y alivio de la presión sobre los segmentos de la columna. Este dolor ocurrirá entre 7 y 14 días. Desaparece en unos días. Pero estructural Los cambios en la columna pueden hacer que el dolor se vuelva más severo y afecte las raíces espinales, los vasos sanguíneos e incluso la médula espinal. En este caso, pueden ocurrir ciática, síndrome de cola de caballo y otras manifestaciones neurológicas.
¿Por qué al dolor de espalda a menudo se le llama ciática?
De hecho, la gente habla de radiculitis cuando hay un espasmo repentino en la espalda. Pero tal diagnóstico sólo puede ser realizado por un neurólogo después de un examen clínico y estudios como tomografía computarizada y resonancia magnética que muestran cambios clínicos radicales.
Las personas mayores no suelen tener ciática, aunque hablan de ello a menudo. Sin embargo, se trata de una enfermedad de jóvenes porque su desarrollo requiere una respuesta inmune activa.
¿Cómo saber si tienes radiculitis?
La ciática no ocurre de repente y sin motivo alguno. Los factores predisponentes son cambios distróficos degenerativos en los segmentos de la columna, como osteocondrosis, espondiloartropatía y hernia de disco intervertebral. Los cambios estructurales ocurren gradualmente, pero debido a algunos factores predisponentes (más a menudo después de levantamientos bruscos, hipotermia y procesos infecciosos), aparece la radiculitis. Tiene etapas de desarrollo y por tanto síntomas iniciales.
Puede comenzar con dolor lumbar, dolor repentino al levantar objetos pesados. Después de unos días de tomar analgésicos y calentar, todo desaparecerá. A continuación, se produce el dolor irradiado (referido): esta fase se manifiesta como un síndrome de dolor más persistente (10 días). Con el tiempo, el dolor desaparece, alternándose con intensificación y alivio. Además, cada exacerbación posterior fue más grave y duradera que la anterior. Posteriormente, las manifestaciones neurológicas de la osteocondrosis espinal desarrollan una etapa radicular o incluso radiculoespinal, en la que el neurólogo debe tratar con métodos de tratamiento conservadores, incluido el bloqueo paravertebral y epidural. También es posible el tratamiento quirúrgico de la enfermedad.
¿Duele una hernia de disco?
Las hernias y las hernias discales son comunes. Estos cambios degenerativos de la columna se han vuelto significativamente "más jóvenes": antes se hablaba de ellos en relación con las generaciones mayores, pero ahora las hernias se pueden encontrar incluso en niños en edad preescolar. Clínicamente, es posible (y esto sucede a menudo) que no se manifiesten de ninguna manera; una persona simplemente no puede sentirlos. También tiene que ver con la anatomía: dónde está la hernia, si comprime la raíz, si ejerce presión sobre la médula espinal, etc. En cualquier caso, la hernia en sí no causa daño, pero si afecta los "intereses" de otras estructuras en el canal espinal, entonces, por supuesto, la persona sentirá dolor. Las hernias no se pueden ver a simple vista; una tomografía computarizada o una resonancia magnética ayudarán con esto.
¿La enfermedad de espalda en los “jóvenes” está relacionada con el estilo de vida?
Hoy en día, la espalda suele preocupar a las personas que pasan largos periodos de tiempo en posiciones estáticas (sentadas frente al ordenador en la oficina), sobrecargas crónicas (incluido el deporte), levantando pesas y no siguiendo los principios de una dieta saludable.
La primera vez me dolió la espalda. ¿Qué hacer?
Si se trata de un dolor agudo, repentino, de gran gravedad, localizado y acompañado de otros síntomas (fiebre, debilidad, intoxicación), entonces es necesario llamar a una ambulancia para no pasar por alto lesiones agudas de los órganos internos. También se necesita ayuda de emergencia si el paciente tiene un dolor intenso, no puede encontrar su posición ni siquiera en la cama, tiene parálisis (como aleteo de los pies) y tiene dificultad para orinar.
Si el dolor está en los músculos, se pueden utilizar ungüentos y calor. Es importante estabilizar el segmento espinal y acostarse más (en lugar de sentarse) y no levantar objetos pesados. Si no hay cambios a los pocos días, debe consultar a su médico.
¿Qué debo hacer si me duele la espalda después de las actividades diarias? Por ejemplo, ¿después de un bolso de hombro?
El dolor puede estar relacionado con una violación de la estática espinal. Los síndromes de dolor surgen, por ejemplo, debido al pie plano, acortamiento de una pierna (si excede 1-2 cm, esto afecta la sobrecarga de la columna). Se producen espasmos musculares persistentes que requieren corrección por parte de un cirujano ortopédico. A veces se puede corregir con métodos bastante sencillos: plantillas ortopédicas, masajes, fisioterapia.
¿Puedo recibir un masaje cuando tengo dolor de espalda?
El masaje está contraindicado en caso de dolor en la columna; no se prescribe durante la exacerbación de la afección. Tampoco debería acudir al quiropráctico por un dolor intenso: aun así, los expertos utilizan técnicas bastante agresivas que sólo son posibles bajo las instrucciones de un neurólogo o terapeuta.
¿Qué ayuda a proteger tu espalda?
Debe realizar una actividad física razonable: caminar más, ir al gimnasio y fortalecer uniformemente los músculos de la espalda para estabilizar la columna. Mantener una dieta equilibrada con oligoelementos. Practicar procedimientos acuáticos: piscina, baño, sauna.